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宝宝脸上长红斑是怎么回事?

2021-10-14

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宝宝脸上长红斑是怎么回事?   有的婴儿出生时或出生后不久脸上长出红痣或红色斑 块,这种红斑常随着年龄的增长而逐渐扩大,多高出皮肤表 面:医学上把这种红斑叫作血管瘤。

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管崎形,大多数发生于颜 面皮肤、皮下组织或口腔粘膜,这些部位的血管瘤约占全身血 管瘤的60%,也有的血管瘤侵犯肌肉和骨组织,如果发生于 骨髓腔中,称为中心性血管瘤。

血管瘤一般分为三种:

(一)毛细血管瘤是由扩张的毛细血管构成,多发 于颜面部皮肤,少数发生于口腔粘膜。此瘤呈鲜红色或紫红 色,高出皮肤,与正常皮肤分界清楚,大小不等,形状不规 则。用手指压迫血管瘤局部皮肤可变白,解除压迫后又恢复 红色。血管瘤随婴儿长大而扩大,其中有一类血管瘤突出皮 肤,高低不平,形状似杨梅状,称为杨梅样血管瘤。

面部血管瘤应与血管痣相鉴别。血管痣是皮肤血管扩 张,因其在皮肤内有红色素沉着,故压迫皮肤时局部并不发 白。

(二)海绵状血管瘤是由很多扩大的血管腔窦组成, 彼此相通,腔内充满静脉血。血管腔窦大小不同,形状不 一,质地柔软,形似海绵状,与周围皮肤没有明显界线。用手 压迫时,肿瘤由于压缩而变小,除去压迫时又涨大。低头时 血管瘤会明显涨大,抬头后又缩小如故。海缩状血管瘤休积 较小时,一般无自觉症状。肿瘤长大时,影响面部外形和功 能。有时海绵状血管瘤与毛细血管瘤混合生长,有时腔窦内 血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。

(三)蔓状血管瘤是由小动脉和小静脉互相吻合而形 成,呈弯曲迁回状,有搏动性。它位于皮下组织内,可与深 部血管相通,边界不清楚,触摸局部时可触及血管搏动,听 诊有吹风样杂音。

毛细血管瘤一般不易自行消退,如果增长不快,可等宝宝 长大些再施行手术。如血管瘤明显扩大,就应及早手术或 部分切除,以减轻对面部的影响。

较小的海绵状血管瘤可施行手术切除。若瘤体较大,特 别是位于腮腺、面神经区时,瘤体不易彻底切除,可向肿瘤 窦腔内注剔硬化剂,使窦腔纤维化而萎缩。 蔓状血管瘤需先结扎扩张血管,阻断血管瘤血流,然后 再行手术切除。

近年来应用液氮低温冷冻技术治疗血管瘤,也收到较好效果。


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